近期，吉水縣組織業(yè)務(wù)股、稽核股工作人員分兩組對(duì)全縣開展了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療門診室進(jìn)行了一次全面的督查。督查主要依據(jù)《吉安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌暫行辦法》和自制的《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌管理暫行規(guī)定》，內(nèi)容有病歷和處方、診療記錄、患者或家屬簽字等是否規(guī)范和齊全。通過近兩周的監(jiān)督和調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分定點(diǎn)醫(yī)療門診室存在病歷缺失、患者或家屬簽字不真實(shí)、先沖銷個(gè)人帳戶再給參保人員享受門診統(tǒng)籌待遇、同一天同一個(gè)家庭多人看病等多種情況。對(duì)此，吉水縣及時(shí)進(jìn)行處理和整頓，除了暫停全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)工作外，還扣除了幾家問題較多的門診室的保證金，并將扣除的金額合部歸還到居民醫(yī)保基金中。目前，吉水縣正在極力探討和研究如何規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療門診室的醫(yī)療行為，進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)工作。
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