10月22日，興慶區(qū)第十八小學(xué)退休人員劉瑞年的家屬，拿著劉瑞年二次住院的發(fā)票到銀川市醫(yī)保中心辦理了醫(yī)保大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。劉瑞年這次入院的花費(fèi)是50054.57元，經(jīng)核算，可以報(bào)銷(xiāo)25157.15元，這樣算來(lái)，他今年兩次入院，總共花費(fèi)了582919.66元，報(bào)銷(xiāo)了390032.56元，報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)67%。劉瑞年成為醫(yī)保大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助首批受益人。
大額醫(yī)療補(bǔ)助上不封頂
今年7月，銀川市出臺(tái)了《銀川市人民政府辦公廳關(guān)于調(diào)整職工醫(yī)保大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助政策的通知》，要發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌共濟(jì)作用，提高基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。調(diào)整后的政策從今年1月1日起執(zhí)行。政策規(guī)定，今年起將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助基金合并使用，提高職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，上不封頂。在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助按現(xiàn)行政策報(bào)銷(xiāo)至25萬(wàn)元后，符合醫(yī)保三項(xiàng)目錄的部分，按70%報(bào)銷(xiāo)。
報(bào)銷(xiāo)超25萬(wàn)元可再申請(qǐng)補(bǔ)助
政策實(shí)施以來(lái)，到銀川市醫(yī)保中心申請(qǐng)并符合調(diào)整后政策待遇的有5人，共計(jì)8人次，醫(yī)保基金累計(jì)支付555351.5元。銀川市醫(yī)保中心工作人員告訴記者，如果參加醫(yī)保的城鎮(zhèn)職工因大病住院，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用超過(guò)25萬(wàn)元的，出院后，家屬可以帶著病人的住院發(fā)票、出院證、費(fèi)用清單、住院病歷復(fù)印件、病人身份證復(fù)印件，到銀川市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心，再申請(qǐng)大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。
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