都縣2013年開始試行定崗醫(yī)師管理，全縣共有202名醫(yī)師提出了申請，審查符合條件的196名醫(yī)師納入定崗醫(yī)師管理，并實行備案登記、簽訂兩年期限服務(wù)協(xié)議。制定定崗醫(yī)生二年培訓(xùn)計劃，編印定崗醫(yī)師小手冊1000余本，廣泛發(fā)放到各醫(yī)院，定崗醫(yī)師人手一冊，手冊內(nèi)容涵蓋了入院把關(guān)、診療服務(wù)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、報銷結(jié)算、政策解讀等。依據(jù)醫(yī)院工作特點，抓實培訓(xùn)。一是開展課堂式培訓(xùn)。組織人員到醫(yī)院現(xiàn)場，利用晨會、晚上、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等時間段，舉辦培訓(xùn)班，召開座談會，對定崗醫(yī)師進行醫(yī)保政策、醫(yī)保服務(wù)等知識的培訓(xùn)，以典型醫(yī)保案例解讀政策，講解醫(yī)保基金管理使用原則，通報醫(yī)保基金運行情況，講清費用結(jié)算辦法、定點就醫(yī)年均包干標(biāo)準(zhǔn)、就診人次標(biāo)準(zhǔn)、均次統(tǒng)籌支出標(biāo)準(zhǔn)、總量控制支出標(biāo)準(zhǔn)、床日藥品費用等，零距離接觸，面對面釋疑，有力的增強了醫(yī)生的費用控制意識。二是進行點對點交流。針對平時稽核中發(fā)現(xiàn)的問題，有的放矢，對各定點醫(yī)院、科室、特定定崗醫(yī)生進行單獨開小灶，手把手點撥，講解醫(yī)保政策；利用每季度慢性病討論、鑒定的時機，組織各定點醫(yī)院專家探討醫(yī)保中的疑點、難道問題，集思廣益，兼聽則明，助推醫(yī)保政策落實。三是組織走出去學(xué)習(xí)。牽頭組織定點醫(yī)院之間交流學(xué)習(xí)，取長補短，相互借鑒。同時不定期組織醫(yī)保業(yè)務(wù)人員、醫(yī)師到外地醫(yī)院、醫(yī)保局學(xué)習(xí)交流取經(jīng)，借它山之石拓寬視野，提高管理水平。據(jù)有關(guān)規(guī)定，因定崗醫(yī)師不當(dāng)醫(yī)療行為造成醫(yī)保基金流失，由醫(yī)保機構(gòu)負責(zé)追回損失，對事實清楚、責(zé)任明確的責(zé)成醫(yī)院落實到責(zé)任醫(yī)師頭上，給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰，從醫(yī)師個人頭上追回基金15萬元。這些罰金全部由醫(yī)院分解落實到醫(yī)師個人頭上，不允許由醫(yī)院單位負擔(dān)，讓定崗醫(yī)師切實感受到自己的責(zé)任。
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